近日,山東省淄博市人社局就《淄博市基本醫(yī)療保險醫(yī)保醫(yī)師管理辦法》征求意見,要求醫(yī)保醫(yī)師要合理用藥,不開大處方,不濫檢查。
征求意見稿指出,辦法適用于本市行政區(qū)域內,取得醫(yī)療保險經辦機構編制的醫(yī)保服務編碼并在定點醫(yī)療機構依法為基本醫(yī)療保險參保人提供醫(yī)療服務的醫(yī)師(下稱“醫(yī)保醫(yī)師”)。醫(yī)保醫(yī)師應當具備以下條件:取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并經執(zhí)業(yè)注冊;在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),并具有處方權;通過市醫(yī)療保險經辦機構培訓考試合格,登記備案后取得醫(yī)保服務編碼。
在職責上,征求意見稿顯示,醫(yī)保醫(yī)師應熟練掌握并自覺執(zhí)行基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準等醫(yī)療保險政策規(guī)定,同時,堅持因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥。不開大處方,不濫檢查,不誘導過度消費,不降低服務質量和標準。
按照征求意見稿要求,醫(yī)療保險經辦機構應當建立健全醫(yī)保醫(yī)師誠信檔案,對考核、違規(guī)處理等相關情況記錄在案。被凍結醫(yī)保服務編碼的醫(yī)師列入誠信服務“黑名單”,接受參保人和社會各界的查詢,并作為重點稽查對象。意見反饋截止時間為2018年4月8日-4月18日。